河北教师资格认定申请表(补)模板
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河北教师资格认定申请表(补)
报名号:
姓 名 |
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性别 |
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1寸近期 正面免冠 照片 |
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出生年月 |
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民族 |
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政治面貌 |
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职业 |
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专业技术职务 |
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有效身份证件类型 |
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有效身份证件号 |
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毕业学校和专业 |
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申请地类型 |
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联系电话 |
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通讯地址 * |
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申请资格种类 |
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申请任教学科 |
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学历学位 |
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普通话水平 测试等级 |
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健康状况 |
合格 |
教育教学能力 |
合格 |
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个人承诺书 本人热爱教育事业,遵守宪法和法律法规,恪守职业道德,严守社会公德。无不良品行和违法犯罪记录,提交的申请材料真实、准确。如与事实不符,愿意接受相应行政处罚和法律责任。
承诺人: 年 月 日 |
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教师资格认定专家评议委员会评议意见 |
教师资格认定机构意见 |
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合格 |
经审核,此人依法认定过该种教师资格,特补此表。 |
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公 章/签字(免盖/免签) 年 月 日 |
公 章 年 月 日 |
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教师资格证书 号码 |
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备注 |
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注:本表由教育部监制。由教师资格认定机构用A4纸打印,一式两份
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